Com o envelhecimento, a nossa saúde ocular vai-se alterando e os problemas oculares começam a surgir. Entre as patologias visuais mais frequentes associadas à idade estão a presbiopia e as cataratas. As lentes intra-oculares trifocais são uma alternativa que pode melhorar a qualidade de vida dos pacientes afetados.
Dentro do nosso olho há uma lente chamada cristalino. Essa lente atua como o zoom de uma câmara que nos permite ver a várias distâncias. À medida que envelhecemos, perdemos a capacidade de focar ou acomodar para o perto, aparecendo o que é chamada de presbiopia ou vista cansada e começamos a precisar de óculos para focar bem a essa distância.
A presbiopia geralmente aparece entre 40 e 45 anos e vai progredindo aproximadamente até os 60 anos, onde vamos perdendo a capacidade de ver ao perto.
Para além disso, a lente é transparente, mas à medida que envelhecemos, também perdemos essa transparência, causando o que chamamos de catarata. A catarata normalmente manifesta-se por episódios de fotofobia ou desconforto quando há muita luz, visão turva, perda de nitidez ou mesmo da visão.
Indicações clínicas?
As lentes trifocais são lentes intraoculares que permitem que o paciente veja ao longe, distância intermédia e perto sem qualquer problema.
Elas podem ser colocados quando o paciente precisar fazer uma cirurgia de catarata ou quando quiser tratar sua presbiopia com esse tipo de lente. Estas lentes permitem que o paciente veja de longe, distância intermediária e próxima com uma boa visão, ao contrário das lentes monofocais que somente permitem uma boa visão de longe e o paciente deve usar óculos para ver a outras distâncias.
Também existem lentes multifocais que fornecem boa visão a duas distâncias (longe e perto). A desvantagem é que, nesses casos, precisará do uso de óculos para ações quotidianas, como trabalhar na frente do computador.
O que os diferencia de outros tipos de lentes?
Podemos dizer de facto, que as lentes trifocais são as lentes de última geração, fornecendo resultados muito bons, praticamente sem inconvenientes. Por exemplo, todas as lentes multifocais, sejam bifocais ou trifocais, geram alguns halos noturnos que geralmente desaparecem após 2-3 meses da intervenção cirúrgica. Vários estudos mostraram que os halos com lentes trifocais são menos percebidos do que pelos pacientes que tem lentes bifocais.
Como elas são implantados?
São implantadas da mesma forma que as outras, ou seja, como na catarata.
Se tiver indicação para corrigir o astigmatismo associado, deve haver uma marcação prévia do eixo do astigmatismo (0º-180º).
A cirurgia geralmente é realizada com anestesia local.
Riscos cirúrgicos?
Como qualquer cirurgia, não é isenta de complicações, mas elas são residuais.
Pode ser frequente encontrar uma ligeira diminuição na qualidade da visão alguns dias após a cirurgia devido a alterações da superfície ocular produzidas pelos tratamentos pós-operatórios, principalmente se o paciente já apresentava uma síndrome de olho seco, por exemplo.
Como é a recuperação e o pós-operatório?
Uma vez operado, o paciente volta para casa e no dia seguinte pode retomar a sua vida de uma forma equilibrada. No primeiro dia, a visão geralmente esta turva, mas a partir do segundo dia começa a ficar mais clara.
Na semana após a intervenção, o paciente não deve ler, carregar peso ou fazer esforços visuais. A partir desse momento, pode continuar com sua vida normal.
No entanto, as recomendações dependeram de cada caso em específico e será o oftalmologista quem determinará quais tarefas ou atividades cada um pode realizar.
Nas crianças, é importante avaliar que a visão deles é semelhante nos dois olhos e que eles não desenvolvem um olho preguiçoso. Nos adultos, é importante sobretudo controlar a tensão ocular e o estado da retina.