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29 Dezembro, 2019
Olhos vermelhos na criança – Causas e tratamento
por Miguel Mendes | Oftalmologia Pediátrica

Por qualquer motivo, e sem causa aparente o seu filho acorda de manhã ou fica com um ou os dois olhos vermelhos. O que poderá ter acontecido?

O olho vermelho é um dos motivos mais comuns tanto na consulta de oftalmologia como na pediatra. Os pais preocupados, marcam uma consulta pensando que pode ser uma conjuntivite e que precisa de tratamento.

No entanto, nem todo olho vermelho é uma conjuntivite.

Causas de olho vermelho

Na maioria das vezes, eles não serão situações sérias ou urgentes, mas mesmo assim é conveniente as conhecer, acima de tudo, saber o que deve nos levar ao médico.

  • Conjuntivite viral: Sem dúvida, uma das causas mais frequentes onde encontraremos, além do olho vermelho, o olho claro e transparente, lacrimejo constante, adenopatia pré-auricular presente, muco nasal e, às vezes, febre.
  • Conjuntivite bacteriana: Olhos vermelhos e secreção amarelada nas pálpebras .
  • Conjuntivite alérgica: Onde, na sua maioria e em ambos os olhos, para além do olho vermelho, teremos lacrimejo constante, comichão, geralmente é bilateral, associada a espirros e rinite alérgica associada.
  • Exposição ao sol: Sim, muito sol na praia, nas montanhas ou na neve pode causar olhos vermelhos e desconforto ocular. Daí a importância de proteger a visão com óculos de sol (também em crianças), quando eles serão expostos a longas horas de sol (caminhadas na montanha, ski, etc.)
  • Abuso do uso de dispositivos electrónicos: Cada vez mais as crianças e os adolescentes abusam do tempo de computador, telemóvel, tablets, entre outros. Olhos vermelhos e desconforto ocular são as queixas principais. Lembre-se de que se deve descansar a cada 20 a 30 minutos, que devemos forçar nossos filhos a parar, desligar o dispositivo, sair, fixar a distância e não passar mais de duas horas em frente a eles.
  • Presença de corpo estranho: Onde, para além do olho vermelho, teremos lacrimejo constante, incapacidade de abrir o olho e, acima de tudo, dor. Lembre-se de que, neste caso, devemos ir ao médico oftalmologista para avaliação e exclusão de lesão na córnea.
  • Fumo do tabaco: Cuidado com o fumo e as crianças. Além da irritação ocular, pode ter consequências mais importantes na infância, desde o aumento do risco de morte súbita do bebé em crianças que estão em ambientes com fumaça durante os primeiros meses de vida até o aumento do risco de broncoespasmo e asma.
  • Olho seco: Em crianças é mais raro. Vemos isso no verão, quando passamos muito tempo em locais fechados com o ar condicionado e no inverno com o aquecimento que seca o ambiente, diminui a humidade e nossos olhos se ressentem.
  • Hemorragia subconjuntival: É quando uma mancha vermelha aparece, perfeitamente delimitada, como se tivesse sido pintada com um marcador. Pode ocorrer após um grande esforço, após alguns dias de tosse intensa que faz com que um vaso superficial da esclera se rompa ou mesmo em recém-nascidos após o parto. Geralmente não dá dor ou desconforto e a mancha desaparece em alguns dias sem ser necessário fazer qualquer medicação.
  • Uma uveíte: Embora de forma muito pouco frequente, corresponde a uma inflamação da camada intermediária do globo ocular que, dependendo da localização, pode dar dor nos olhos, aparecimento de “moscas volantes” ou visão turva. Uveíte pode causar lesão permanente e perda de visão. Embora seja raro e, quando os vemos, geralmente estão associados a outras doenças, como a artrite idiopática juvenil ou a toxoplasmose.

Como pode ver, nem todos os olhos vermelhos “são do frio”, como costumamos dizer. Cada criança deve ser avaliada individualmente, avaliando o restante dos sintomas que apresenta: dor, lacrimejo, febre, presença de corpo estranho, doenças associadas … E, dependendo disso, ser observado preferencialmente por um oftalmologista.

Lembre-se de que, quando encontramos essa situação, devemos lavar os olhos (de preferência com soro fisiológico), com lavagem adequada das mãos antes e depois.

Devemos evitar os remédios caseiros, como o uso da camomila) e observar. Se ele não desaparecer e novos sintomas aparecerem, devemos recorrer ao oftalmologista, para assim o avaliar e indicar um tratamento apropriado, se necessário. 

Não devemos administrar qualquer medicação e gotas de antibióticos sem avaliação prévia, pois tudo o que podemos fazer é criar resistência a esses antibióticos.

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