Tumores da Conjuntiva

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O que é

São tumores que aparecem na conjuntiva que de uma forma variável podem se apresentar, desde o bordo corneano até ao fundo de saco conjuntival.

Os tumores podem ser benignos ou malignos, pigmentados ou não, e em alguns casos podem chegar a pôr em risco a visão e a vida da pessoa, pelo qual requerem um diagnóstico precoce para receber um tratamento adequado.

Devemos recordar que a conjuntiva é uma membrana mucosa transparente e fina, que reveste a superfície interna das pálpebras (conjuntiva palpebral) até ao fundo de saco conjuntival, onde se reflete, revestindo depois a superfície escleral anterior (conjuntiva bulbar).

Os tumores da conjuntiva geralmente se localizam em zonas facilmente visíveis, manifestando-se pela presença de uma zona de transição de cor ou textura respeitando o resto da conjuntiva.

Tratamento

Perguntas Frequentes

É uma doença unilateral e lentamente progressiva.

Associada a fatores de risco como exposição a radiação ultravioleta, HIV, pigmentação clara da pele, exposição e derivados do petróleo e tabagismo.

Tem origem a partir de células germinativas (stem cells) do limbo.

Histologicamente pode-se apresentar como displasia epitelial conjuntival, doença de Bowen ou carcinoma in situ e carcinoma células escamosas da conjuntiva.

Prognóstico é bom para as lesões totalmente excisadas.

Lesão em cor de salmão, de crescimento lento, envolvendo a conjuntiva bulbar e fundo de saco conjuntival.

A conjuntiva não afetada é normal.

Raramente provoca uma lesão difusa, que simula uma conjuntivite crónica.

É uma lesão em cor de salmão na conjuntiva ou órbita.

A sua localização mais comum é o fundo de saco conjuntival inferior.

Pode crescer rapidamente, bilateral (20% casos).

Assintomática ou sensação de corpo estranho.

Envolvimento sistémico é comum.

Nódulo de cor negra ou acinzentada, que contêm vasos nutritivos dilatados, ou tumores amelânicos, de cor rosa liso, localizados na região límbica e posterior invasão da córnea.

Pode surgir espontaneamente de um nevo pré-existente ou duma área de melanose pré-cancerosa.

É uma lesão de crescimento lento nodular ou difusa (elevada).

Cor vermelho brilhante, similar a uma hemorragia subconjuntival, localizada no fundo de saco conjuntival inferior.

Perguntas Não Frequentes

Surge na conjuntiva, como uma lesão pedunculada, rosada e de superfície regular.

Prevalência acima dos 40 anos.

Pode invadir a córnea.

É uma proliferação focal dos vasos sanguíneos, delimitada por células endoteliais normais, apresentando-se com vasos sentinela.

Inflamação conjuntival crónica local ou difusa, secundaria a processos sistémicos.

Únicas ou múltiplas, elevadas, indolores, com forma fusiforme ou polipóideia, localizadas no fundo de saco conjuntival (superior).

É uma conjuntiva bulbar redundante, laxa, com pregas, não edematosas, localizadas entre a superfície ocular e a pálpebra inferior, sobre o bordo palpebral.

Elevada prevalência nos idosos, podendo se localizar em qualquer região da pálpebra, de uma forma assintomática ou olho vermelho, similar a uma episclerite.

São dilatações dos vasos linfáticos da conjuntiva bulbar e, ocasionalmente, do fundo de saco conjuntival.

Podem ser primárias ou secundarias à obstrução de drenagem linfática da conjuntiva aos gânglios pré-auriculares ou submandibulares.

Apresentam-se como quistos isolados ou não, de tamanho variável, conteúdo claro e paredes finas, assintomáticos e quemose persistente.

Também chamados de litíase conjuntival.

São depósitos isolados ou múltiplos de cor branco-amarelados, localizados na superfície da conjuntiva tarsal inferior e fundo de saco conjuntival.

Podem dar sensação de corpo estranho, causando erosão do epitélio conjuntival, córnea e conjuntiva bulbar.

É uma lesão bastante frequente e habitualmente assintomática de paredes finas que contem um liquido claro.

O tratamento é simples, mediante uma punção com agulha, obtendo dessa forma o seu esvaziamento.

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