Buraco Macular

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O que é

Corresponde a um defeito anatómico na fóvea que se inicia a partir das camadas externas da retina e progride até uma perda completa do tecido foveolar resultando no desenvolvimento de um buraco macular de espessura total.

Resulta de uma tração tangencial do córtex vítreo posterior na região macular apresentando-se em diferentes estadios.

Mais frequente no sexo feminino, bilateral 25-30% casos, com uma idade média de inicio aos 65 anos.

Melhora a visão, se operado, em cerca de 95% casos nos primeiros 6 meses, apesar de risco de reabertura em cerca de 10-15%.

Tratamento

...se encontra tem ou não indicação para cirurgia.

O estadio I pode fechar espontaneamente. Nos estádios seguintes (II, III e IV) deve ser considerado a vitrectomia se a acuidade visual for inferior a 7/10.

A cirurgia consiste na vitrectomia com descolamento posterior vítreo, pelagem de alguma membrana ou da membrana limitante interna após uso de corante, troca de fluido-ar, tamponamento com gás e posicionamento em decúbito ventral.

Os buracos com tração vítrea a ocriplasmina intravítrea é uma opção especialmente para buracos inferiores a 250 um.

Perguntas Frequentes

Catarata
Descolamento da retina

Perguntas Não Frequentes

É um defeito parcial da espessura foveal nas camadas internas da retina.

Carateriza-se por ter uma configuração variável, camada de fotorreceptores intacta e esquisis entre as camadas plexiforme externa e nuclear interna.

Pensa-se que surge devido à interrupção da evolução para buraco macular completo ou pela tração exercida pelas membranas epirretinianas.

Geralmente tem uma evolução lenta com pouco a moderado impacto na acuidade visual.

Não tem indicação cirúrgica a não ser que sejam acompanhados de uma rápida progressão de perda visual.

Normalmente, dez ou doze dias pode ser um tempo suficiente para poder fazer uma vida normal.

Em todo o caso, sempre é melhor o oftalmologista lhe dizer se existe alguma contraindicação ou limitação na vida diária.

Em geral, pode fazer uma vida normal, exceto se levar gás dentro do olho, em cujo caso, deve adotar a posição indicada pelo médico.

Deve de evitar viajar de avião ou comboio ou conduzir.

Perante esta necessidade deve de consultar o oftalmologista.

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